第一百一十四章 类风湿性关节炎不难治（1 / 2）

“冯源。”

冯源尽量表现的像个患者。

“把手给我吧。”

陆九道。

为了节省时间，陆九现在都是望闻问切一起进行，在切脉的同时问诊，这样速度更快。

冯源随即将右手递过去，见陆九又看了看自己的左手，便奇怪地伸出两手。

他就看到陆九抓住了他两个手腕，然后眼神便一直盯着他的脸。

“你哪不舒服？”

陆九问。

“就是关节比较痛，医生说是类风湿性关节炎。”

冯源道

“嗯，那平时感觉嘴里是有味还是没味？”

陆九问。

嗯？

这是个什么问题？

冯源没搞懂，不过他还是老老实实回答了陆九的问题，“这个……嘴里好像是没什么味。”

“那平时会经常有口渴的情况吗？”

陆九问。

“没有特别想喝水的时候，就偶尔工作忙的忘记喝水了会口渴，这算吗？”

冯源道。

“不算，那平时是怕热还是怕冷？”

陆九问。

冯源道，“应该是怕冷吧。”

陆九道，“是不是除了关节之外，局部皮肤或者某个部位受寒之后会特别痛，但温度上来就会感觉减轻了不少？”

？

冯源眼眸中掠过一抹异色，但很快消失，“好像是。”

“那关节是屈伸不利还是活动不利？”

陆九问。

冯源奇怪道，“这有区别吗？”

陆九道，“屈伸不利是指四肢经脉筋肉挛急不舒，四肢关节伸展功能障碍，不能完全完成动作。

如手可以表现为腕部屈曲、手指强直。”

“活动不利的话，是整体活动受限，动作迟缓，这两者表达的症状是不一样的。”

哦。

原来分的这么细啊。

看来中医也不并没有很粗糙，反而比他想象的要细致。

冯源道，“那我就是屈伸不利。”

陆九接着问，“你这个痛是游走全身，还是有定处，比如只有四肢小关节痛？”

冯源道，“固定的，就是你说的小关节痛。”

陆九点点头，又问，“有失眠的情况发生吗？”

冯源摇摇头，“还好，就有时候忽然痛的不行就会睡不好，那个痛真的，想死的心都有，不过一直坚持吃药，这个情况倒没出现多少次，偶尔发作一下也还能承受。”

陆九问，“药吃了多久了？”

冯源道，“快七八年了吧。”

还行，这个病就算断药也不会有太大的戒断反应。

因为这个药是在压制风寒湿，并不是说五脏六腑功能出现了问题，然后这个药去代替某项功能。

所以，停药的同时，把患者身体里的风寒湿祛除，那么这个病也就能够慢慢恢复了。

不过在此之前，陆九肯定是要分清楚冯源到底是什么症状才行。

类风湿性关节炎毕竟是西医的病名，并不能完全用中药药方来套。

而这类疾病在中医里叫做痹症。

痹证是以肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、酸楚、重着、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形及活动障碍为主要表现的病证。

因其发病多与风、寒、湿、热之邪相关，所以病情呈反复性，病程有黏滞性、渐进性等特点。

西医中的痛风、风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等基本都属于这个病的范畴。

《黄帝内经》素问·痹论篇说过：“其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”

“以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。”

在痹证的分类上，可根据风寒湿的偏胜将其分为行痹、痛痹、着痹，又可根据病变部位、发病时间的不同而分为皮、脉、肉、筋、骨痹。

刚才陆九也进行了问诊和脉诊，已经基本判断冯源就是痛痹之症。

且以整体视角来看，痛痹也是冯源最主要的病症所在，解决了痛痹他身上的其他小毛病也就一并祛除了。

治疗痛痹其实也不复杂，《金匮翼·痹证统论》就有此类记载:“痛痹者，寒气偏胜，阳气少、阴气多也。

夫宜通而塞则为痛，痹之有痛，以寒气入经而稽迟，注而不行也。”

直白点就是阳少了，动能不够，寒气呢，又源源不断跑到经脉里待着不走，怎么办？

自然是给经脉加加温喽。

阳气升起来，温度就起来了，气也跟着足了，这个时候经脉中的寒气就会被一部分热能给抵消，气足后也有力量去推动在经脉里因为冷而走不动的血，这个时候血能顺利通过经脉，痛自然也就消失了。

所以，痛痹得温经散寒。

不过痛痹不是只有寒，还有风和湿，只不过痛痹的话，寒气相比其他两位要更