第919章 治好又复发，儿科应该怎么治？（月票加更3K）（3 / 4）

质。

    根据判断患儿身上脓疱为湿热毒邪外发之象，热毒未透则内陷心脉，致心气受阻出现胸闷、心慌。

    银屑病鳞屑为血热生风、血瘀生燥之征，与舌红绛、脉细数相印证。

    因此可得出结论，皮肤病变为标，心脏症状才为本。

    综上所述，患儿为脓疱型银屑病合并药物性心脏损伤，中医辨证属阴虚火旺、热毒攻心。

    治疗方法，需以清热解毒凉血为标，养阴通脉为本，同时关注情志因素与药物毒性，避免单一攻伐。

    方言写完这里，挠了挠头。

    他这会儿又想到个问题，眼前这位是孩子，不是成年人。

    治疗的话，有个矛盾点，需同时控制皮肤脓疱（标）与心脏症状（本），但清热解毒药可能加重寒凝血瘀，温通药可能助长热毒，患儿年幼，长期用药，就需要避免伤及脾胃正气。

    要不然治好了这里，另外一边又冒头了。

    方言可不是为了完成任务，他得对患者负责。

    他停下笔，开始思考起之前看过那些儿科医案来。

    徐简看到方言停下来，但是又没有开处方，立马问道：

    “方大夫，怎么样？这病有思路了吗？”

    方言倒是没有因为对方打断自己思路而生气，只是说道：

    “有的，不过我要考虑孩子体质，她现在还小，治疗的方式不可以按照成年人的标准来，您让我想想……”

    徐简听到后微微一怔，说道：

    “方大夫，怪不得您是名医呢，其他人根本就没考虑过这些，他们从来没跟我说过这话。”

    方言笑了笑，这情况在国外太正常了。

    他们也很公平，不管是成年人还是小孩子，一样一视同仁的治疗，特别是像是这小姑娘这种好多人都治不好的情况，大家下意识的就会使用猛药来治疗。

    事实证明确实他们治疗也会起到一些作用，但是后面就会出现药物中毒，让情况更糟糕。

    方言如果再用他们的这种办法，那才真的是明知道路不通还要去走。

    现在他必须用正确的办法，避免药物损伤心脏，然后把孩子给治好。

    方言思考了下，内服既然不行的话。

    那么还真就只能像之前那样，把一些比较强刺激的药改成外用。

    想到这里，方言心里就已经出现答案了。

    很快他开始拿起了笔再次写了起来：

    外治法：

    银屑病皮损外敷：使用青黛粉10g、黄柏粉10g加芝麻油调成糊状，每日早晚清洁皮肤后薄涂患处，保留1小时后洗净，皮肤破溃处禁用。

    药浴疗法：苦参15g、地肤子15g、白鲜皮10g、丹参10g，水煎取汁2000ml，加温水至37-38℃，浸泡15分钟，每周3次。

    写完之后方言才开始写起了处方：

    犀牛角（先煎）15g：打碎后先煎30分钟，用于清热凉血定惊。

    生地黄9g：养阴清热，滋肾水以降心火。

    赤芍6g：凉血散瘀，通络止痛。

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